はじめに：動けない＝痛い、ではない？

介護が必要な高齢者の方々や、そのご家族からよく聞かれる悩みの一つが、「動作の低下」と「慢性的な痛み」です。

• 「寝返りが打てないから床ずれが心配」

• 「ベッドから起き上がるだけで腰が痛い」

• 「椅子に座っていられないほど背中がこわばる」

• 「立ち上がる時、足や膝がつらくて立てない」

こうした症状の背景には「筋力の低下・関節のこわばり・循環不良・神経の圧迫」など、複合的な要因が絡んでいます。
そして、その大半は【「痛みの緩和」＋「適切なリハビリ」】によって、改善や予防が可能です。

本記事では、「札幌　訪問マッサージ　痛みの緩和　リハビリ　寝返り　起き上がり　座位保持　立ち上がり」などのキーワードに関連して、訪問マッサージを活用した在宅リハビリの魅力と実践方法を詳しく解説します。

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訪問マッサージとは？札幌でも広がる在宅リハビリの新しい形

訪問マッサージとは、国家資格を持つあん摩マッサージ指圧師が、歩行困難や寝たきりの方のご自宅・施設を訪問して施術を行う制度です。

特徴

• 医師の同意書により健康保険適用可

• 高齢者・障がい者・難病患者など、通院困難な方が対象

• 関節の可動域訓練、筋緊張緩和、循環改善など医療的マッサージが中心

札幌市内の現状

札幌は高齢化が進行しつつある一方で、冬季の転倒や運動不足による「生活不活発病」が深刻です。
そのため、訪問マッサージによる「動ける身体づくり」への注目が高まっています。

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「痛みの緩和」と「動作改善」はセットで考える時代に

慢性の痛みがあると、どうしても動くのが怖くなります。その結果、動かない生活が続き、ますます身体機能が低下。
この悪循環を断ち切るためには、まず痛みをやわらげ、そこから動作を取り戻す段階的なケアが必要です。

痛みの原因例とアプローチ

訪問マッサージでは、筋肉・関節の状態を丁寧にチェックしながら、痛みの緩和を軸にしたリハビリ支援が行えます。

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機能別アプローチ①：「寝返り」をスムーズに

寝返りが打てないと、床ずれ・肺炎・便秘などリスクが一気に増します。
これは高齢者や寝たきりの方にとって大きな問題です。

原因

• 背中・肩甲骨・腰まわりの筋肉が固まっている

• 筋力低下により体重移動ができない

• 痛みにより動こうとする意欲が薄れる

訪問マッサージの対策

• 肩甲骨周囲、脊柱起立筋の指圧・ほぐし

• 腰背部の温熱療法と可動域訓練

• 軽い反復練習で自然な寝返り動作の再学習

実際、1日1～2回の寝返りが可能になるだけでも、褥瘡（床ずれ）リスクが大きく下がります。

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機能別アプローチ②：「起き上がり」ができるように

起き上がり動作は、「上半身を引き起こす」筋肉と「支える」筋肉の協働が必要です。
ベッドから自力で起き上がれないと、介助の負担も増します。

関与する筋肉

• 腹直筋・腹斜筋

• 大腰筋

• 僧帽筋・肩周辺筋

訪問マッサージでの取り組み

• 腹部・腰部のマッサージで筋緊張を緩和

• 上体起こしの反復運動指導

• 呼吸を使った体幹強化法の実施

• 鍼灸による神経系の活性化支援（希望者）

こうしたケアで、起き上がりにかかる時間が半分になったという事例も札幌市内で複数確認されています。

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機能別アプローチ③：「座位保持」を安定させる

「座っていられない」「背中がつらい」というのは、骨盤と体幹が不安定になっている証拠です。転倒予防や排泄の自立にも関係する大事な能力です。

なぜ座れない？

• 背筋・腹筋の筋力低下

• 骨盤の傾きや不安定性

• 頚部・肩の過緊張

訪問マッサージでの支援方法

• 骨盤矯正的アプローチ（臀部・腰部のマッサージ）

• 姿勢保持トレーニング（ストレッチ＋動作指導）

• 肩・頸部のこりを緩めることで姿勢維持しやすくする

この座位保持ができるようになると、食事・会話・リハビリの幅が一気に広がります。

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機能別アプローチ④：「立ち上がり」を取り戻す

「立ち上がるのに3分かかる」「膝がガクガクして怖い」
この状態のままでは、外出やトイレ動作もままなりません。

必要な筋肉

• 大腿四頭筋（太もも前）

• 大殿筋・中殿筋

• 前脛骨筋（すね）

• 大腰筋（股関節の動き）

訪問マッサージの工夫

• 太もも・お尻・足首の筋肉へ重点アプローチ

• 立ち上がりの反復練習＋バランス訓練

• 足底の感覚入力（リフレクソロジー的技法も活用）

【「立ち上がれる＝日常生活を自立して送るための大前提」】です。
訪問マッサージでは、この「立ち上がり」動作を最重要視しています。

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札幌の高齢者・療養者に訪問マッサージが必要な理由

札幌は冬場の積雪や路面凍結により、外出が制限されがち。
通院や通所リハビリが困難な方も少なくありません。

また、単身高齢世帯や高齢夫婦世帯が多く、家族による介助に限界があるケースも多いです。
そこで、訪問マッサージは「在宅でできるリハビリ・痛みの緩和」として注目されています。

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訪問マッサージを受けるには？札幌での利用方法

利用までの流れ

1. 相談・問合せ

2. 無料体験（対応事業所のみ）

3. 医師の同意書の取得

4. 契約・施術開始

※自費対応も可能なため、「保険が使えないが受けたい」という場合にも柔軟に対応している事業所が多くあります。

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まとめ：痛みの緩和×リハビリで「動ける生活」を札幌のご自宅で実現

札幌市で生活している高齢者の多くが、「動けない」「痛い」「転倒が怖い」という不安を抱えています。
しかし、訪問マッサージを活用することで、痛みの緩和とともに「寝返り・起き上がり・座位保持・立ち上がり」などの基本動作を取り戻すことができます。

それは、「寝たきりを防ぐこと」だけでなく、

【「人生を最後まで自分らしく生きるための選択肢」】です。

もしあなたやご家族が、身体のことでお悩みを抱えているなら──
一度、札幌市内の訪問マッサージの無料体験を検討してみてはいかがでしょうか？

「動ける未来」は、ご自宅からはじまります。

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・ひとりでの通院はむずかしい

・介護保険の枠がいっぱいだ

・家族が寝たきりにならないか心配だ

このようにお悩みの方は、訪問鍼灸・リハビリ・マッサージの無料体験をお試しください！

札幌の訪問鍼灸・リハビリ・マッサージ

リライフ・ケア治療院

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